四川大学华西医院皮肤性病科罗汉超教授分享白癜风临床诊疗体会

尊敬的各位领导、各位同仁：

大家下午好！

很高兴今天能在这里和来自全国各地白癜风领域的同仁们进行交流和学习。今天我想和各位分享我的临床诊疗体会。

先来说说诊断的部分。诊断是治疗的前提条件，患者生的什么病都不知道，怎么把病治好。中医讲究望、闻、问、切，可见看也是不可少的一个步骤。白癜风是后天性色素脱失性白斑，当有患者来到我们的医院的时候，我们首先会要求先检查下白斑。根据我们医生积累的临床经验，先通过肉眼观察排除其他色素脱失性皮肤病。再次，根据我们观察到的情况来给患者的白斑分型、分期。型，就是局限型、散在型、泛发型、肢端型和节段型；期，就是看白斑是属于进展期还是稳定期，如果白斑的边界模糊、新发皮损、同形反应，那就是进展期。如果没有上述情况，就要将在伍德灯下白斑面积与自然光下白斑面积进行比较，确定白斑是不是稳定期。

肉眼观察结束之后，下面就要用专业的仪器对患者可能的发病原因进行检测，为后续治疗奠定基础。检测项目有伍德灯、血常规、甲状腺相关抗体、抗体过筛、免疫球蛋白、T细胞亚群、微量元素。这么多项检测，真正具备的医院并不多。据我所知，在四川这一块，成都白癜风医学研究院附属医院是上面所说的所有项目都具备，这是对患者的一种负责任。

下面我来说说白癜风的治疗。近十多年来，无论在局部用药、光疗及光化学疗法、中医中药等方面均有很大发展，移植法更是取得很大突破。比较新颖的是308nm准分子、自体表皮移植和黑素细胞培养移植技术。说到这里不得不提到的就是成都白癜风医学研究院附属医院于去年引进的黑色素细胞自体体外再生术，操作起来不复杂，且可用于治疗面积较大的白斑。这项技术的难点在于细胞培养液的研制。这一点，许爱娥教授有很好的经验，郑志忠教授对此也比较清楚。成都白癜风医学研究院附属医院目前已经运用黑色素细胞自体体外再生术治疗十例白斑面积超过200平方厘米的白癜风患者，其中康复效果较好的有七例。

目前治疗白癜风的新技术越来越多，原有的技术也都有所改善，但是这条道路还是有很多的困难需要我们去解决。不久后，也许黑色素细胞自体体外再生术、中医中药治疗技术方面会带来新的突破。希望各研究机构、各位来宾能大力合作、互通有无、相互促进，民间资金也大力投入研究，以获取白癜风治疗更大的突破。

这就是我的一些心得体会，谢谢大家！